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刑警队长的沦陷(h在线阅读)
版本:v7.9.1
类别:影音播放
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时间:2021-08-02

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      估(gu)计是李教(jiao)授遇到了类似(si)的问题。“初步(bu)造影看(kan)这个(ge)结(jie)石很(hen)大,但(dan)显影不(bu)是太好(hao),导丝(si)回(hui)撤(che)到刀内,我用刀钩(gou)一下,看(kan)见一块宽约25,长(chang)约4结(jie)石,下方(fang)还(huai)有一颗小结(jie)石,好(hao)像跟(gen)术前ct有很(hen)大出入。”35x4?好(hao)大一块结(jie)石!这么大的胆(dan)总管(guan)结(jie)石已经(jing)超(chao)出ercp取石的治疗范(fan)围,要是捅咕(gu)的时间长(chang)了,勉强要把(ba)结(jie)石捅碎,结(jie)果(guo)可能导致胆(dan)总管(guan)损伤。李教(jiao)授的意思(si)是患(huan)者年纪比(bi)较(jiao)大,下个(ge)塑料胆(dan)道支架,保(bao)证胆(dan)汁流出畅(chang)通也就(jiu)差(cha)不(bu)多(duo)了。塑料胆(dan)道支架使用寿命估(gu)计要比(bi)患(huan)者的寿命长(chang),也不(bu)存在取出来的问题。在从(cong)前,遇到这么大的胆(dan)总管(guan)结(jie)石,梁主任也肯定会(hui)做这种选择。可是!现在他(ta)觉(jue)得自己(ji)已经(jing)升级(ji)了!在打野许久(jiu)后(hou),直接(jie)升级(ji),完全可以采(cai)用崭新的方(fang)式来解(jie)决(jue)这个(ge)问题。对(dui),崭新的方(fang)式,升级(ji)版(ban)的自己(ji)即(ji)将(jiang)闪亮登场(chang)!“李教(jiao)授,等下再和(he)患(huan)者家属说。”梁主任说道。“啊(a)?”李教(jiao)授怔了一下。“你去把(ba)spygss的机(ji)器推过(guo)来。”梁主任笑呵(he)呵(he)的说道。用spygss激(ji)光(guang)碎石?李教(jiao)授看(kan)着梁主任,只是微微一愣,明白(bai)他(ta)的意思(si)后(hou)马上应了一声,去推spygss设备(bei)。进(jin)到2手,梁主任看(kan)到ercp造影后(hou)在心里评估(gu)患(huan)者情况。他(ta)觉(jue)得李教(jiao)授做的还(huai)是不(bu)够(gou)充(chong)分(fen),直接(jie)上来用取石球囊堵(du)住rt开(kai)口,又做了一次(ci)造影。因为堵(du)住rt口,所以这次(ci)显示出来的胆(dan)总管(guan)结(jie)石的长(chang)度(du)比(bi)李教(jiao)授看(kan)见的更(geng)长(chang),大约有5左右。这种结(jie)石堪(kan)称(chen)巨(ju)大结(jie)石,要是患(huan)者再年轻十几(ji)岁,可以选择腔镜(jing)下胆(dan)管(guan)切开(kai)取石。可是患(huan)者毕竟(jing)84了,这么大的年纪,李教(jiao)授的做法(fa)没什么错误。不(bu)过(guo)现在有了更(geng)好(hao)的选择,梁主任微微一笑,成(cheng)竹在胸。334 手术顺利的原因(盟主lunar_coco加更(geng)1)李教(jiao)授把(ba)设备(bei)推过(guo)来,梁主任也不(bu)多(duo)说什么,直接(jie)开(kai)始ercp+spygss手术。术中造影见胆(dan)总管(guan)巨(ju)大结(jie)石,李教(jiao)授rt切开(kai)约12,梁主任觉(jue)得不(bu)行,随后(hou)扩至15。退出扩张气囊见有碎石排出,交(jiao)换(huan)取石球囊拖取出部(bu)分(fen)碎石。下入spygss,梁主任掌握着平衡(heng),像是上世纪90年代的红(hong)白(bai)机(ji)游戏手柄(bing)一样,不(bu)时左右看(kan)着。虽(sui)然技(ji)术上“进(jin)步(bu)”了,但(dan)他(ta)依旧(jiu)小心,不(bu)敢(gan)大意。和(he)刚(gang)刚(gang)的操(cao)作差(cha)不(bu)多(duo),只不(bu)过(guo)上次(ci)只是为了看(kan)一眼胰腺的胰管(guan),而(er)这次(ci)是要用spygss设备(bei)激(ji)光(guang)碎石。激(ji)光(guang)碎石不(bu)能盲操(cao),眼睛(jing)直视下效果(guo)更(geng)好(hao),不(bu)容易出现副(fu)损伤。梁主任按(an)照肌(ji)肉记忆,把(ba)导丝(si)和(he)镜(jing)子慢慢送(song)进(jin)去,准备(bei)推到胆(dan)总管(guan)结(jie)石的位置,然后(hou)激(ji)光(guang)碎石。这种手术要是能拿下来,可以说自己(ji)的水平已经(jing)达到国(guo)内领先、世界(jie)一流的水准,梁主任心里得意的想到。可是镜(jing)子往里进(jin)的时候(hou),总是不(bu)顺利。磕磕绊(ban)绊(ban)的,特(te)别闹心。梁主任已经(jing)很(hen)小心了,他(ta)把(ba)十二(er)指肠(chang)大rt的切口从(cong)12延长(chang)到15,这几(ji)乎(hu)已经(jing)是极(ji)限大小。可当他(ta)一用力,导丝(si)直接(jie)滑(hua)出,随后(hou)镜(jing)子顺着导丝(si)一起滑(hua)出。spygss设备(bei)操(cao)作肯定还(huai)是不(bu)习惯(guan),梁主任沉(chen)心静(jing)气,再一次(ci)尝(chang)试。然而(er)结(jie)果(guo)还(huai)是一样。他(ta)怔了一下,眼前手术的过(guo)程(cheng)和(he)刚(gang)刚(gang)手术过(guo)程(cheng)完全不(bu)一样。那种如饮甘(gan)露的感(gan)觉(jue)荡然无存,只剩下无比(bi)的生涩,这让梁主任感(gan)觉(jue)相当难受。怎么回(hui)事?梁主任干(gan)脆停下操(cao)作,怔怔的看(kan)着屏幕,心里面琢磨两次(ci)操(cao)作之间的区别。难道说是吴老师协助的关(guan)系?不(bu)能够(gou)啊(a),spygss设备(bei)的操(cao)作,一般(ban)助手都(du)是护(hu)士,根(gen)本(ben)不(bu)需要做什么,只是帮(bang)忙扶(fu)一下导丝(si)和(he)镜(jing)头(tou)的光(guang)缆而(er)已。奇怪(guai)!梁主任停住手里的动作,稳了稳心神,休息了20秒,随后(hou)继续操(cao)作。再次(ci)进(jin)镜(jing),拉直镜(jing)身,可是视野总被(bei)切开(kai)和(he)扩张后(hou)的rt组织挡住,轴向偏离,反(fan)复(fu)滑(hua)镜(jing)。spygss设备(bei)在胆(dan)管(guan)里像是站在冰(bing)面上一样,根(gen)本(ben)就(jiu)站不(bu)稳,无法(fa)固(gu)定。因为无法(fa)固(gu)定,所以梁主任根(gen)本(ben)不(bu)敢(gan)用激(ji)光(guang)碎石。这要是激(ji)光(guang)打到胆(dan)道上,直接(jie)打穿怎么办(ban)?84岁老人家身体已经(jing)很(hen)虚弱了,所以才(cai)选择ercp取石这种损伤最小的方(fang)式。难道要外科上台开(kai)刀么?这是最后(hou)一步(bu),不(bu)到万不(bu)得已,肯定不(bu)会(hui)采(cai)用外科手段(duan)。再试试,梁主任回(hui)忆良久(jiu),给(gei)自己(ji)打气。梁主任又反(fan)复(fu)尝(chang)试了很(hen)多(duo)次(ci),结(jie)果(guo)都(du)以失败(bai)告(gao)终。最后(hou)在长(chang)镜(jing)身下拖取出部(bu)分(fen)碎石,置入鼻(bi)胆(dan)管(guan)。“主任,不(bu)行就(jiu)下个(ge)塑料支架吧(ba)。”李教(jiao)授见主任跟(gen)中了邪一样,明知道不(bu)行还(huai)反(fan)复(fu)尝(chang)试,便小声劝到。古(gu)怪(guai),梁主任看(kan)着屏幕,试图找寻刚(gang)刚(gang)给(gei)胰腺有问题的患(huan)者做检查(cha)的时候(hou)的那种手感(gan)。

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